山曲主要流传在山西西北部的河曲、保德和陕西的府谷、神木一带，内容多为情歌，少部分内容为“走西口”。历史上的晋西北地贫民饥、灾荒频繁，农民迫于生计，走出山西与内蒙古交界处古长城的关口（即“西口”）逃荒，到河套一带打工谋生，谓之“走西口”。
山势弯曲隐蔽处。 北魏 郦道元 《水经注·沽水》：“又东南逕温泉东，泉在山曲之中。” 唐 元结 《游潓泉示泉上学者》诗：“草堂在山曲，澄澜涵阶除。” 元 杨载 《奉题伯父双峰樵隐》诗：“山曲两三家，相过路不赊。”
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